ニキビのような赤み
顔にポツポツとした「ニキビのような赤み」が現れると、多くの方は市販のニキビ薬を使用したり、洗顔を強化したりして対処されます。しかし、良くなるどころか赤みが広がったり、ヒリヒリとした痛みを感じたりして当院を受診されるケースが少なくありません。墨田区の東武スカイツリーライン曳舟駅から徒歩2分の場所にある清水皮膚科医院では、日本専門医機構認定 皮膚科専門医である女性医師2名が、その赤みが本当にニキビなのか、それとも別の疾患なのかを丁寧に見極めます。私たちは赤ら顔の治療に力を入れており、保険診療による内服・外用薬の処方はもちろん、自費診療の機器を用いたアプローチまで、患者さんお一人おひとりの肌質に合わせた最適な解決策をご提案いたします。デリケートな顔の皮膚トラブルは、一人で悩まずにぜひ私たちにご相談ください。
ニキビのような赤みの原因
顔に生じるニキビのような赤みには、複数の要因が複雑に絡み合っていることが一般的です。単なる汚れや不摂生だけが理由ではなく、体質や生活環境、あるいは間違ったスキンケアが原因となっている場合もあります。曳舟駅近くの当院では、問診や視診を通じて以下の要素を詳しく分析します。
毛穴の詰まりと炎症
最も一般的な原因は、皮脂の過剰分泌や古い角質の蓄積や日焼け止め・メイクの洗い残りによって毛穴が詰まることです。毛穴の中でアクネ菌が増殖すると、炎症が起きて赤いブツブツとなります。これが一般的なニキビの状態です。
毛細血管の拡張
皮膚の薄い方や寒暖差の激しい環境にいる方は、皮膚の表面に近い血管が広がったまま戻らなくなることがあります。これにより、ニキビとは異なる持続的な赤みが生じます。血管の広がりが目立つと顔全体が赤く見えるようになります。清水皮膚科医院では、こうした血管性の赤みに対しても専門的な視点から治療を行っています。
皮膚のバリア機能の低下
乾燥や過度な洗顔によって皮膚を保護するバリア機能が壊れると、外部からの刺激に敏感になります。普段使っている化粧水がしみたり、少しの刺激で赤みや湿疹が出たりするようになります。バリア機能の低下はあらゆる皮膚トラブルの引き金となりますので、当院では正しいスキンケア指導を重視しています。
真菌や細菌の繁殖
ニキビの原因となるアクネ菌以外にも、皮膚には多くの常在菌が存在します。皮脂を好む「マラセチア」という真菌（カビの一種）が増えすぎると、鼻の周りや眉間などに赤みや皮剥けが生じます。また、カミソリ負けなどから細菌が入ることで、毛穴が膿んで赤いポツポツができることもあります。
ニキビのような赤みによって引き起こされる病気
「ニキビだと思っていたら別の病気だった」というケースは、皮膚科の診療では非常によくあることです。代表的な疾患をいくつか挙げます。心当たりのある症状がないか確認してみてください。
尋常性ざ瘡（ニキビ）
皮脂と菌の繁殖による一般的な疾患です。思春期だけでなく、成人してからも悩まされる方が多いのが特徴です。早期の治療がニキビ跡を防ぐ鍵となります。ニキビについての詳細については「ニキビ」のページを参照してください。
酒さ（しゅさ）
30代から50代の方に多く、顔の中央部が赤くなったり、ニキビに似たブツブツ（膿疱）ができたりする慢性的な疾患です。原因は完全には解明されていませんが、体質的な要因に日光や刺激物が加わることで悪化します。酒さの詳細については「酒さ（しゅさ）」のページを参照してください。
脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）
鼻の横や眉間など、皮脂の多い場所に赤みとカサカサしたフケのようなものが出る病気です。痒みを伴うこともあります。マラセチア菌というカビが関与しており、ストレスや不規則な生活で悪化しやすい傾向があります。湿疹についての詳細は「湿疹」のページを参照してください。
毛嚢炎（もうのうえん）
毛穴の奥に細菌が入り込み、炎症を起こす疾患です。ニキビに似ていますが、芯がないのが特徴です。髭剃り後や、マスクの摩擦によって生じることが多く、清潔を保ちながら適切な抗菌薬を使用する必要があります。
接触皮膚炎（かぶれ）
特定の化粧品や洗顔料、ヘアケア製品などが肌に合わず、炎症を起こしている状態です。突然赤みや痒みが出た場合は、新しく使い始めた製品が原因かもしれません。かぶれについての詳細は「かぶれ（接触皮膚炎）」のページを参照してください。
ニキビのような赤みの処置や治療法
墨田区の清水皮膚科医院では、保険診療を基本としつつ、より高い効果や美容的な仕上がりを求める方には自費診療の選択肢もご用意しています。一人ひとりのライフスタイルに合わせた治療計画を立てることが重要です。
保険診療によるアプローチ
まずは正確な診断に基づき、健康保険が適用される治療から開始します。当院では特に「薬の塗り方」を直接スタッフが指導し、治療効果を最大限に引き出す工夫をしています。
- 外用薬・・毛穴の詰まりを改善する薬や、炎症を抑える抗菌薬、抗真菌薬などを使い分けます。塗り方の詳細は「スキンケア指導」のページもご覧ください。
- 内服薬・・炎症が強い場合には、短期間の抗菌薬や、肌の代謝を助けるビタミン剤などを併用することがあります。
- 処置・・膿が溜まっている場合には、専用の器具で内容物を排出する面皰圧出（めんぽうあっしゅ）などを行うこともあります。
自費診療による専門的治療（赤ら顔・ニキビ）
保険診療だけでは改善が難しい頑固な赤みや、より積極的に肌質を改善したい方には、以下の治療をご提案しています。自費診療の詳細は「自費診療」のページでご確認いただけます。
ノーリス（IPL光治療）
特定の波長の光を当てることで、赤みの原因である過剰な毛細血管にアプローチします。ニキビの炎症による赤みや、ニキビ跡の赤み、酒さの赤ら顔に非常に高い効果が期待できます。治療の詳細は「ノーリス（IPL光治療）」のページを参照してください。
シルファームX（ニードルRF）
微細な針を用いて高周波を皮膚の深部に届ける治療です。異常な血管を退縮させたり、肌のバリア機能を高めたりする効果があり、酒さや難治性の赤みに適しています。詳細は「シルファームX」のページを参照してください。
【未承認医薬品・医療機器に関する記載】
- 未承認であることの明示・・この治療で使用するシルファームXは、医薬品医療機器等法上の承認を得ていない未承認医療機器です。
- 入手経路・・当院の医師の判断のもと、韓国のVIOL社より国内代理店を経て法的な個人輸入により導入しています。
- 国内の承認医薬品等の有無・・同一の性能を有する他の国内承認医療機器はありません。
- 諸外国における安全性等に係る情報・・米国のFDAにおいて510（ｋ）clearanceを取得しております。これまでに重大な副作用の報告はありませんが、照射後の赤み、腫れ、内出血などのリスクが報告されています。また、韓国MFDSの承認を受けています。
- 医薬品副作用被害救済制度の対象外であることの明示・・本治療は公的な救済制度の対象外となります。
マヌカピーリング
希少なマヌカハニーを含むピーリング剤を使用し、毛穴の詰まりや古い角質を優しく取り除きます。殺菌作用も高く、赤みのあるニキビに効果的です。詳細は「マヌカピーリング」のページを参照してください。
ニキビのような赤みについてのよくある質問
Q1. ずっとニキビだと思って市販薬を塗っていますが治りません。どうすればいいですか？
A1. ニキビではなく「酒さ」や「脂漏性皮膚炎」など別の病気の可能性があります。その場合、ニキビ薬がかえって刺激になり、赤みを悪化させていることもあります。一度受診して正確な診断を受けることをお勧めします。
Q2. 自費診療を受けたいのですが、最初から予約が必要ですか？
A2. まずは通常の診察で肌の状態を確認し、適切な治療法をご提案します。自費診療の施術自体は後日の予約制となることが多いですが、まずは保険診療の枠でご来院ください。
Q3. 塗り薬を塗ると顔が赤くなってしまいます。合っていないのでしょうか？
A3. ニキビの治療薬の中には、使い始めに赤みや乾燥（随伴症状といいます）が出やすいものがあります。これは効いている証拠であることも多いのですが、自己判断で中止したり、無理に続けたりするのは禁物です。当院では外用指導を徹底しておりますので、不安な時はすぐに相談してください。
院長より
顔に生じる赤みは、鏡を見るたびに気持ちが沈んでしまう原因になります。私たちは、これまで数多くの「ニキビのような赤み」を抱える患者さんを診てきました。その経験から言えるのは、日本専門医機構認定 皮膚科専門医による早期の正しい診断こそが、健やかな肌を取り戻すための最短距離であるということです。当院では女性医師2名が、患者さんの不安に寄り添い、単に薬を出すだけでなく、洗顔の仕方や保湿のコツといった日々のケアまで丁寧にアドバイスいたします。曳舟駅徒歩2分の当院には、墨田区内はもちろん、遠方からも赤ら顔やニキビの相談に多くの患者さんがいらっしゃいます。「これくらいで受診してもいいのかな」と迷う必要はありません。ご家族で通いやすい皮膚科として、お子さんからご高齢の方まで、皆様のご来院を心よりお待ちしております。